［老帖子整理］我的VBAC经历 --- 杏二娃出生记 ( 1)

这个大概是3年前写的了，当初贴在亲子乐园里的，这两天有网友翻出来重读，趁机顺手把它COPY到BLOG里来：）

1) 生孩子对女人很重要

如果第一个孩子是 C-section 生的，那么生第二个孩子的妈妈面临着两个选择： Vaginal Birth After Cesarean (简称VBAC ) 或 Repeat Cesarean 。选哪一个？目前在产科界还比较有争议。之所以有争议，当然是因为各有利弊，GOOGLE一下出来的资料够读几天几夜，读完之后，还是一头雾水。之所以有争议，除了纯医学原因外，还牵涉到很多 SOCIAL因素，比如保险，LIABILITY等等。杏二娃的出生，我选择了VBAC。据2003年统计，在美国，选择 VBAC的比例为 10.6%。做了这么个少数人的选择，往往意味着要付出更多的努力。我很高兴最终成功地自然生下了杏二娃。 我不是学医的，不想从医学的角度来 justify 自己的选择。和大家分享杏二娃的出生经历，我想说的是，生孩子对女人很重要，分娩的过程除了对妈妈的身体影响外，对妈妈的 Emotion 影响也很大。我做出了 informed 的 Decision 。我的心愿得到了最大程度的 Respect。

生老大肥丫丫的时候是 C-Section 。 当时超过了预产期11天，催产36小时，子宫颈仍然没有变化(只开了2 CM)， 于是我被送进了手术室。理由：Dystocia ( failure to progress ) 。再追问：WHY ？ 回答：MAYBE big baby/small pelvis 。。。手术很顺利，从上麻药，到开刀，到缝好伤口出手术室，总共半小时。孩子很健康，8磅3盎司，妈妈恢复得也不错。但我不得不承认，那次C-SECTION 还是成为了我心中的一个遗憾。肥丫丫生下来并不算很大，我也不像是 PELVIS 很小的人，整个过程中胎儿也没有出现任何不适的现象。事后，我自己又查了很多资料，没有任何一个理由能说服我。有些无可奈何，在科技如此发达的今天，现代医学依然无法解释分娩过程中的很多很多现象。在这样一个“标准化”的社会，大多数医生敢做的，只能是 Follow “标准” Practice。

我崇尚自然。在我看来，生儿育女是大自然美妙的最高精华。我相信瓜熟蒂落，自然分娩无论对孩子还是对母亲都是最好的经历。分娩时那种美丽的疼痛诱惑着我，让我向往。

知道第二个宝宝到来的第一天，我就毫不犹豫地决定：这一次要争取自然生。8周的时候，第一次去医生办公室，我就把这个决定告诉了医生。“ VBAC？” 医生的语气透着一丝迟疑。我肯定地点了点头。于是，OB在我的 Medical File 上写下了备注，并签署了约法三章：

1。VBAC最大的 Risk 是子宫破裂。因为先前 C_SECTION留下的伤疤附近肌肉比较弱，强烈宫缩可能会使原来的伤口破裂。一旦子宫破裂，必须在15分钟内紧急剖腹，否则有危及胎儿生命的危险。我的OB可以在两家医院 Delivery。一家是一级医院，有很完善的急救系统，但离我家较远。而另一家离家只有5分钟，但属于二级医院。我只能选择第一家。
2。Repeat C-SECTION一般安排在预产期前1~2周。鉴于我要求 VBAC，可以等到预产期。如果预产期前自然Labor，Go Ahead。否则，C-SECTION。
3。分娩过程中不使用任何药物催产，因为药物催产会加剧宫缩，从而加大子宫破裂的机率。

怀孕的日子很愉快，各项检查都是全优。我去的这家诊所是 Group Practice，四个医生有接生资格，具体哪个医生接生取决于当时哪个值班。尽管我的心愿已备录在案，我还是把四个医生都约了一遍，和他们讨论我VBAC的选择，亲自把我的心愿传到。

接近预产期了，我期盼着宝宝能早几天出来，那样妈妈就不用去 Handle 那个“否则” 了。